De nombreuses personnes modernes découvrent les douleurs lombaires dès leur plus jeune âge. Souvent, les douleurs gênantes caractéristiques apparaissent pour la première fois entre 25 et 27 ans. C’est l’âge où se termine le processus de formation de la colonne vertébrale.
Dans cet article, vous apprendrez pourquoi vous avez mal au dos dans la région lombaire et comment traiter à la maison les principales maladies accompagnées d'un symptôme clinique similaire. Trouvez des conseils pour choisir le bon spécialiste. Obtenez des informations sur les méthodes thérapeutiques modernes et efficaces sans nuire à la santé.
Commençons par vous expliquer exactement ce qui peut faire mal dans la région lombaire : quels sont les tissus structurels et de quoi ils sont responsables. La base est le tissu osseux. Il forme les cinq vertèbres lombaires et leurs apophyses, le sacrum et les articulations ilio-sacrales. Le sacrum est également constitué de 5 vertèbres, mais entre 23 et 25 ans, elles fusionnent en un seul os triangulaire.
Entre les vertèbres se trouve du tissu cartilagineux. Ce sont des disques intervertébraux dont chacun possède un anneau fibreux (une membrane élastique dense) et un noyau pulpeux (un corps gélatineux interne à structure gélatineuse). Ces formations assurent une répartition uniforme des charges amortissantes et mécaniques. Ils maintiennent la hauteur physiologique des espaces intervertébraux. Ceci est très important pour éviter la compression et les dommages aux nerfs radiculaires qui s'étendent de la moelle épinière jusqu'aux corps vertébraux en passant par le trou.
La fibre nerveuse est également un tissu natif, très présent dans la région lombaire. Il s’agit tout d’abord de la structure de la moelle épinière, la partie centrale du système nerveux autonome humain. Avec son aide, toutes les fonctions du corps sont contrôlées efficacement. Les vaisseaux, le cœur, le foie, la vésicule biliaire, les intestins, etc. travaillent sous son contrôle. Sans l'influence du système nerveux autonome, une personne n'est même pas capable de lever les cils et d'ouvrir les yeux. C'est une partie très importante du corps.
Des nerfs radiculaires appariés s'étendent à partir de la moelle épinière, recouverts de membranes résistantes. Ils sortent par les trous latéraux de chaque vertèbre. Ils sont responsables de l’innervation de certaines zones du corps. Ensemble, les nerfs lombaires et sacrés des racines, à travers leurs branches, forment le plexus nerveux lombo-sacré. De gros nerfs en partent : sciatique, fémoral, inguinal, obturateur, saphène latéral.
La stabilité de la région lombaire et de l’ensemble de la colonne vertébrale est assurée par le système ligamentaire. Il existe des ligaments transversaux courts et longitudinaux longs. Leurs étirements, déchirures et déformations de guérison provoquent souvent des douleurs lombaires chez les personnes jeunes et actives. Outre les ligaments, les tendons et les muscles paravertébraux sont impliqués dans cette affaire.
J'aimerais parler un peu plus de ce dernier. En plus d'assurer la stabilité de la position vertébrale et sa flexibilité, les muscles paravertébraux sont responsables de la nutrition généralisée du tissu cartilagineux des disques intervertébraux.
L'anneau fibreux et le noyau pulpeux du disque sont complètement dépourvus de leur propre système circulatoire. Ils ne peuvent recevoir des liquides et de la nourriture que grâce à un échange étendu entre eux et les muscles paravertébraux environnants. Si la fibre musculaire est affaiblie et incapable de se contracter complètement, un processus dégénératif destructeur commence. Les disques intervertébraux se déshydratent et perdent de leur élasticité et de leur hauteur. Ils cessent de protéger les nerfs radiculaires de la compression des corps vertébraux.
Au niveau de la colonne vertébrale, dans la région lombaire, se trouvent également des tissus mous, des vaisseaux sanguins et lymphatiques. Ils peuvent également être soumis à diverses influences négatives. Nous parlerons davantage des causes des douleurs dans le bas du dos plus loin dans l’article.
Raisons pour lesquelles vous avez mal au bas du dos
Avant le traitement, il est nécessaire d'établir les raisons pour lesquelles le bas du dos fait mal : seul l'effet étiologique peut assurer le rétablissement complet du patient.
Par exemple, si le bas du dos fait mal à cause du déplacement du corps vertébral ou du disque intervertébral, le traitement de l'ostéochondrose avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens dans une telle situation est totalement inutile. Ou plutôt, même nuisible. Mais remettre à sa place une vertèbre ou un disque intervertébral déplacé, renforcer les muscles, les ligaments et les tendons environnants est la bonne voie. De cette manière, le médecin rétablit complètement l’état physiologique des tissus et soulage le patient de la douleur.
Voyons donc quelles sont les causes des douleurs lombaires :
- ostéochondrose – lésions dystrophiques dégénératives des tissus de l'anneau fibreux dues à une perturbation des processus nutritionnels généralisés ;
- complications de l'ostéochondrose, par exemple réduction de la hauteur du disque avec augmentation de la zone occupée (phase de protrusion) ou rupture de l'anneau fibreux avec sortie d'une partie du noyau pulpeux d'une fissure (hernie intervertébrale) ;
- instabilité de la position des corps vertébraux et de leur déplacement périodique par rapport à l'axe central et entre eux, comme l'antéléshésis et le rétrolisthésis ;
- sténose du canal rachidien, y compris celles provoquées par le déplacement du corps vertébral ou le prolapsus de la hernie intervertébrale dans le canal rachidien ;
- étirement et rupture microscopique du tissu des ligaments et des tendons, y compris le processus ultérieur de cicatrisation grossière - une pression est exercée sur la fibre nerveuse, ce qui provoque une douleur ;
- inflammation de la fibre musculaire - myosite (ischémique, infectieuse, aseptique, traumatique, calcifiante, etc.) ;
- fractures et fissures des corps vertébraux et de leurs processus, y compris la formation ultérieure de callosités rugueuses ;
- dépôt de sels de calcium sur les corps vertébraux et leurs processus (ostéophytes) ;
- syndrome du piriforme;
- syndrome de la queue de cheval ;
- courbure de la colonne vertébrale, mauvaise posture et torsion des os pelviens ;
- destruction des articulations ilio-sacrales des os.
Il ne s'agit pas d'une liste complète des raisons pour lesquelles le bas du dos fait mal : avant le traitement, un médecin expérimenté collectera certainement les données de l'anamnèse du patient, les comparera avec les paramètres obtenus lors de l'examen et tirera des conclusions appropriées sur ce qui a conduit au développement d'une maladie particulière.
Les facteurs provocateurs dans le développement de la douleur dans la région lombaire peuvent être les aspects suivants :
- excès de poids corporel : plus le poids corporel d'une personne est élevé, plus la charge exercée sur les tissus de la colonne vertébrale est importante, plus ils sont détruits rapidement ;
- maintenir un mode de vie sédentaire, dans lequel il n'y a pas suffisamment d'impact physique sur les muscles du dos, ils ne fonctionnent pas et le processus de nutrition généralisée des disques intervertébraux cartilagineux est perturbé ;
- mauvaise organisation d'un lieu de travail et de sommeil la nuit ;
- violation des règles de choix de vêtements et de chaussures appropriés ;
- travail physique intense avec tension excessive dans les muscles de la région lombaire ;
- mauvaise posture, habitude de se baisser ;
- blessures dans la région lombaire;
- mauvais positionnement du pied;
- la consommation d'alcool et le tabagisme provoquent une perturbation de la microcirculation du sang et du liquide lymphatique, ce qui entraîne une perturbation du trophisme tissulaire.
Consultez un médecin expérimenté - il vous aidera à identifier la cause potentielle et à l'éliminer de votre vie. Ce sera la première étape sur la voie du rétablissement.
Maux de dos : symptômes, comment les contrôler
Parlons maintenant de la façon de vérifier si vous avez mal au bas du dos : quels tests vous devez subir et à quels symptômes vous devez prêter attention. Avant de vérifier si vous avez mal au bas du dos, vous devez prendre rendez-vous avec un vertébrologue ou un neurologue. Ces médecins seront en mesure de poser un diagnostic préliminaire correct lors de l'examen initial. En fonction de cela, ils recommanderont une série de tests supplémentaires.
Le plus souvent, l’examen débute par une radiographie du rachis lombaire. Sur l'image, le médecin peut constater une fracture, une fissure, des ostéophytes, une diminution de la hauteur des espaces intervertébraux, une destruction et une déformation des articulations, un déplacement des corps vertébraux. Pour évaluer l’état des tissus mous (disques, ligaments, tendons, muscles), un examen IRM est nécessaire. Selon les indications, une échographie des organes internes, une électromyographie et une électroneurographie peuvent être réalisées.
Comment comprendre que le bas du dos fait mal - il est peu probable que la réponse à cette question soit difficile pour quiconque a rencontré au moins une fois une manifestation similaire de la maladie. La douleur dans la région lombaire est difficile à confondre avec autre chose.
Elle peut être aiguë, constrictive, sous forme de lombalgie, sourde, constante, etc. En fonction de la nature de la douleur, le médecin pourra poser un diagnostic préliminaire. Comment savoir si vous avez mal au bas du dos : Vous devez essayer de vous pencher en avant et de toucher le sol avec vos doigts. Si cela provoque une augmentation des crises de douleur, cela ne fait aucun doute. La douleur est précisément associée à la destruction des tissus de la colonne vertébrale.
La deuxième chose à laquelle il convient de prêter attention est la palpation des apophyses épineuses de la colonne vertébrale. si la colonne vertébrale est détruite, la douleur est toujours aiguë. Il est préférable que la palpation soit effectuée par une autre personne. Il est impossible de comparer objectivement la force de la pression et l’intensité de la douleur.
Autres symptômes du mal de dos :
- la douleur peut irradier vers le membre inférieur ;
- une faiblesse survient dans la jambe en raison de lésions du nerf radiculaire ou de sa branche;
- les muscles de la zone touchée sont excessivement tendus et ne peuvent être détendus sans intervention thérapeutique ;
- la mobilité est sévèrement limitée ;
- un dysfonctionnement du gros intestin et de la vessie (constipation et rétention urinaire) peut survenir.
Tous ces symptômes indiquent que la colonne vertébrale est touchée. Il est nécessaire de consulter un vertébrologue ou un neurologue. Un traitement est ensuite effectué pour restaurer le tissu rachidien endommagé.
Mal de dos : que faire, comment traiter
Si vous avez mal au bas du dos, vous devez obtenir un diagnostic avant de le traiter. Le fait est que la douleur n’est qu’un symptôme. Seule une maladie accompagnée de ce symptôme peut être guérie. Sinon, rien de bon n’en sortira. Le traitement symptomatique ne conduit pas à la guérison. Ils conduisent la maladie à devenir chronique. Cela pourrait rendre le patient invalide à l’avenir.
Alors, que faire et comment traiter si le bas du dos fait mal à cause de l'ostéochondrose. Il est nécessaire de commencer par la procédure de traction manuelle de la colonne vertébrale. Au cours de l'intervention, le médecin augmente la distance entre les corps vertébraux. Cela aide à redresser les tissus du disque intervertébral. La compression du nerf radiculaire est éliminée. La douleur du patient disparaît complètement.
Si vous avez mal au bas du dos, avant le traitement, vous devez éliminer tout type d'activité physique et absorbant les chocs. À la maison, le repos au lit doit être assuré les premiers jours. Aussi, après avoir soulagé la douleur, il est nécessaire de commencer un traitement réparateur. Diverses méthodes sont utilisées pour cela. La thérapie manuelle, contrairement aux médicaments pharmacologiques, donne des résultats positifs.
Avec l'aide d'un cours de thérapie manuelle, les patients peuvent faire face à des hernies intervertébrales même importantes sans intervention chirurgicale. Nous vous recommandons donc fortement de vous adresser à une clinique de thérapie manuelle proche de votre lieu de résidence pour le traitement des douleurs lombaires.